Мочекаменная болезнь у котов

Меня беспокоит один вопрос, доктор, Подскажите!

  Обычно так начинается диалог владельцев и ветеринарных врачей! И одним из часто задаваемых вопросов есть вопрос о мочекаменной болезни котов, и в этой статье мы с вами ответим на все самые важные и актуальные вопросы которые должен знать любящий владелец котиков! 

Хочу немного вас успокоить и сказать, что с проблемой уролитиаза или мочекаменной болезни человечество живет так долго, как и существует. Самый древний уролит, найденный археологом Смитом еще в 1901 году в египетской мумии, насчитывает 7 тыс. лет. Поэтому люди за это время научились эффективно профилактировать, диагностировать и лечить МКБ как у людей так и  у «братьев наших меньших».

Что это такое - МКБ кошек?

Мочекаменная болезнь кошек — это полиэтиологическое заболевание, чаще хроническое, которое характеризуется образованием уроконкрементов в мочевом пузыре, и проявляется болезненным и частым мочеиспусканием иногда с примесью крови, в острых случаях сопровождается закупоркой уретры с полным отсутствием мочеиспускания. 

Что вызывает закупорку уретры?

МКБ вызывают камни — уролиты, которые образующиеся в разных отделах мочевой системы, но чаще — в мочевом пузыре. Чаще всего они состоят из оксалата кальция  или струвита. Тип камня важен для назначения корректного лечения. 

Болезнь чаще всего протекает хронически. Формирование и образование камней может длится не один месяц и даже год. Мелкий песок очень часто без каких либо симптомов самостоятельно покидает мочевой пузырь, но иногда на фоне стресса, смены рациона или каких то других внутренних изменений может произойти спазм уретры, в следствие закупорка, боль. А большие камни долгое время вообще могут себя не проявлять, оставаясь не диагностированными. 

Влияет ли кастрация на дальнейшее проявление МКБ?

По мнению ряда научных исследований, уролитиазом чаще страдают кастрированные коты и кошки с лишним весом, которые ведут пассивный образ жизни. Кошки болеют в 5 раз меньше чем коты, и это в большей степени связано со строением их мочеполовой системы. Анатомически устроено так что коты по своей природе имею уретру которая в три раза тоньше чем уретра кошек и ко всему она имеет S - подобный изгиб у основания полового члена. В силу этих особенностей коты чаще страдают проявлениями мочекаменной болезни.

В каком возрасте начинается заболевание?

  Кошки подвержены МКБ в любом возрасте. Но чаще всего это возрастной промежуток от 2 до 6 лет.  У стерилизованных котов после 7 лет уролитиаз практически не отмечается. Также реже всего мочекаменная болезнь встречается у котов до года, всего лишь у 2,8% животных.

Какие причины возникновения мочекаменной болезни кошек?

Причины возникновения уролитиаза у котов очень разнообразны. Очень важную роль играет питание, не сбалансированный рацион, не качественная вода с большим количеством минеральных солей приводит к началу образования уролитов.

Эволюционно сложилось так, что у кошек ослаблено чувство жажды(они не хотят много пить), из-за этого, моча, становится очень концентрированная . Учеными доказано, что —при поступлении недостаточного количества жидкости  в организм кошки повышается  рН мочи, в свою очередь это способствует образованию уроконкрементов.
Также мы можем с уверенностью сказать, что важную роль в развитии заболевания играет стресс. 

Какие они первые симптомы заболевания? На что нужно обращать внимание? 

Вам стоит беспокоиться если ваш кот:

1. стал часто ходить в туалет,
2.  он писает очень маленькими порциями, 
3. он начал писать не только в свой лоток, а «где придется», 
4. мочеиспускание стало болезненным, кот очень напряженный, сосредоточенный и может по 30 минут не уходить из лотка,
5. вы заметили в моче вкрапления крови, при этом кот стал часто вылизывать свои половые органы, 
6. кот стал более нервным и агрессивным,
7.  еще один важный признак, это полное отсутствие мочеиспускания, на протяжении суток и больше, в норме быть такого не должно, это очень плохой предвестник поэтому не отлаживайте визит, немедленно идите к ветеринарному врачу.

                                                         Рис.1. Напряженное мочеиспускание у кота.

Что же делать если «это» произошло?

Придя к врачу и рассказав все происходящее с вашим котом (можно также показывать доктору видео и фото снимки, так врач будет иметь лучшее представление происходившего), доктор осматривает кота, меряет температуру, проводит пальпацию брюшной стенки и назначает дополнительные диагностические исследования, как правило, это ультразвуковая диагностика и общий и биохимический анализы крови, для того что-бы  точно оценить тяжесть состояния и назначить корректное лечение.

Лечение

Лечение МКБ может быть очень разнообразным и зависит это в первую очередь от того на какой стадии заболевания кот явился к врачу. 

Если пациент пришел к врачу на ранних стадиях заболевания, достаточно будет назначить специальную ветеринарную диету, спазмолитики и следить за количеством еды, выпитой жидкости также необходимо будет избегать стрессовых ситуаций, и пересмотреть условия жизни кота, наличие в доме маленьких детей или других животных которые могут раздражать кота. 

В случае не своевременного оказания помощи либо отсутствия лечения может развиваться острая почечная недостаточность. В таких случаях необходимо оказание неотложной помощи, которая включает в себя: восстановление проходимости уретры (при закупорке), также внутривенные инфузории для выведения накопившихся в процессе обмена токсинов,  спазмолитиков, антибиотиков и других препаратов в зависимости от показаний. 

В последнее время для снятия спама с уретры и освобождения мочеполового канала от конгломератов используют внутри уретральные введения миорелаксантов, после чего спазм пропадает, уретра расширяется, и кот самостоятельно писает. 

Если введение миорелаксантов не дает желаемого результата в таком случае проводят катетеризацию мочевого пузыря, для освобождения мочевого пузыря от накопившейся мочи и выведения песка. 

                                                                Рис.2. Катетеризация мочевого пузыря.

И что? Возможна даже операция? - Да!

Одним из радикальных и ведущих методов в лечении МКБ есть оперативное вмешательство. Если у кота часто возникают рецидивы закупорки уретры, с каждым разом кот все хуже и болезненней переносит приступ МКБ или у него уже диагностировали единичные или  множественные большие уроконкременты - это есть показание к операции.

В зависимости от вида образований, физиологических особенностей, симптомов и результатов дополнительных методов исследований ветеринар выбирает вид оперативного вмешательства уретростомию или цистотамию. 

• Цистотомия –  это хирургическая операция при которой оперативным путем разрезают стенку мочевого пузыря, промывают и достают конкременты.

•    Уретростомия у кота –  это удаление мошонки, пениса, семенников и части уретры с дальнейшим расширением, формированием стомы и подшиванием широкой части уретры к коже в области промежности.

Профилактика

Необходимо придерживаться несколько общих рекомендаций.

1. Внимательно следите за питьевым режимом кошки, какое количество воды она выпила, какое качество и свежесть воды. Если кошка не любит пить воду, вы можете давать ей больше влажного корма или стимулировать ее жажду. Нужно убедиться в том что кошачья миска всегда чистая и большая, так как большинство котов не любят маленькие миски. Следите за тем, чтобы у кошки был постоянный доступ к свежей воде. Кроме того, можно приобрести питьевой фонтан для кошек, или попробовать включать проточную питьевую воду из-под крана.
2. При составлении лечебного рациона питания для больных животных нужно учитывать природу образовавшихся камней. Диета при уролитиазе кошек составляется строго индивидуально с учетом всех особенностей.
3. Если вы склоняетесь к натуральному кормлению, тогда рацион кошки должен в минимально количестве содержать кальций и кальциевые соединения. Из рациона исключают продукты  с высоким количеством кальция, а именно: творог, яйца, простоквашу и другие молочные продукты.
4. Рацион питания кошек при МКБ должно быть сбалансированным и соответствовать потребностям животного и в этом плане лучше подобрать качественный корм, премиум или супер премиум класса, сухой или влажный.
5. Если ваш кот или кошка были стерилизованы, вы можете давать животному пожизненно специализированные корма для кастрированных котов, которые будут профилактировать образование уралитов.
6. Исключать из рациона эконом корма и не смешивать сухой корм и натуральную пищу.
7. Если у вашей кошки ранее был поставлен диагноз МКБ, необходимо один раз в год профилактически сдавать анализы у ветеринарного доктора, для отслеживания динамики болезни, также анализы желательно сдавать котам которые находятся в группе риска.

Выводы

Обобщая всю выше перечисленную информацию мы можем сделать полезные выводы, кто владеет информацией — тот вооружен! Теперь каждый владелец животного знает как предотвратить МКБ и как поступать в случае первых проявлений болезни. Соблюдайте сбалансированный рацион питания кота, всегда следите за количеством и качеством выпитой воды избегайте стресса и это поможет вам снизить риск возникновения уролитиаза.